Экспресс-курс лечения насморка

Назальные деконгестанты, известные также как сосудосуживающие средства или вазоконстрикторы, представляют собой широко распространенную группу безрецептурных препаратов, применяемых для облегчения аллергического, острого и хронического ринита. 

Современные местные деконгестанты можно разделить на три группы в зависимости от продолжительности их действия:

1. Короткого действия (в течение 4–6 часов) – эфедрин, нафазолин, фенилэфрин, тетризолина, инданазолина;

2. Среднего действия (в течение 8–10 часов) – ксилометазолин;

3. Длительного действия (более 12 часов) – оксиметазолин (у этой формулы присутствует клинически доказанный противовирусный эффект).

В комбинированные назальные деконгестанты, помимо сосудосуживающего вещества, входят входят дополнительные компоненты, усиливающие терапевтический профиль препарата. 

По форме выпуска различают деконгестанты в каплях и спрея. Предпочтение следует отдавать назальным деконгестантам в виде спрея поскольку эта лекарственная форма более удобна в использовании; обеспечивает равномерное орошение слизистой оболочки носа; обеспечивает точное дозирование препарата, что соответственно снижает риск передозировки и развития побочных эффектов, разрешено у детей старше 2 лет.

Препараты короткого действия производные нафазолина, тетризолина, инданазолина характеризуются непродолжительным сохранением сосудосуживающего эффекта (не более 4–6 часов), что требует более частого их использования — до 4 раз в сутки. Установлено, что среди всех назальных деконгестантов эти препараты оказывают наибольшее токсическое действие на клетки реснитчатого эпителия слизистой оболочки носа. Следует отметить, что в ряде стран производные нафазолина не рекомендованы для использования в педиатрической практике. 

К назальным деконгестантам средней продолжительности действия (до 8–10 часов) как было выше указано относятся производные ксилометазолина. Эти препараты не рекомендованы для применения у новорожденных, младенцев и у детей первых 2 лет жизни. У детей в возрасте от 2 до 12 лет может использоваться 0,05% раствор ксилометазолина, а у детей старше 12 лет — 0,1% раствор. Учитывая продолжительность действия препаратов, кратность их применения не должна превышать 3 раз в сутки.

Производные оксиметазолина относятся к топическим сосудосуживающим препаратам, продолжительность действия которых сохраняется на протяжении 10–12 часов. Благодаря этому клинический эффект достигается при более редком введении — обычно бывает достаточным их использование не чаще чем 2–3 раза в течение суток.

Отрицательным фактором применения местных сосудосуживающих средств является «высушивание» слизистой оболочки носа. За счет анемизации сокращается выработка секрета бокаловидными клетками и слизистыми железами. Останавливается также и мерцательный эпителий, затрудняется самоочищение пазух носа. Это побочное действие часто является причиной развития бактериального процесса в околоносовых пазухах. Поэтому появились препараты, которые наряду с действующим веществом содержат увлажняющие компоненты.

Ещё одной наиболее серьезной проблемой, конечно, является развитие медикаментозной зависимости. Механизм связан с возникновением рефрактерности сосудов слизистой оболочки носа к адреномиметикам, что приводит к развитию вторичной назальной вазодилатации. Клинически медикаментозный ринит характеризуется повторным появлением гиперемии и отека слизистой носа с нарушением носового дыхания и заложенностью, несмотря на проводимую терапию. В результате сосуды вторично расширяются и становятся нечувствительны к терапии деконгестантами. Чаще развитие данного осложнения встречается при использовании препаратов короткого действия и препаратов средней либо длительного действия при превышение рекомендованной продолжительности максимального курса терапии без перерыва.

Выбор эффективного и безопасного назального деконгестанта может быть непростым из-за многообразия доступных на рынке препаратов как по форме выпуска, так и по эффективности. По форме выпуска различают деконгестанты в каплях и спрея. Предпочтение следует отдавать назальным деконгестантам в виде спрея поскольку эта лекарственная форма более удобна в использовании; обеспечивает равномерное орошение слизистой оболочки носа; обеспечивает точное дозирование препарата, что соответственно снижает риск передозировки и развития побочных эффектов, разрешено у детей старше 2 лет.

Множество исследований показали, что наибольшую терапевтическую ценность имеют сосудосуживающие средства с пролонгированным эффектом. Поэтому большинство специалистов по отоларингологии рекомендуют отдавать предпочтение препаратам с оптимальной продолжительностью действия, которые обеспечивают более длительное облегчение дыхания. Это позволяет сократить частоту применения и, следовательно, уменьшить риск развития нежелательных эффектов.

Спрей «Риноксил Формула+» — является сосудосуживающим средством с пролонгированным эффектом, обеспечивает длительное облегчение дыхания. Препарат благодаря своему составу: оксиметазолин в комбинации маслами эвкалипта, камфоры и мяты обладает оптимальной продолжительностью действия в 12 часов, а также дополнительными: увлажняющее, уменьшающее зуд и охлаждающее действиями на слизистые носа.

«Риноксил Формула+» выпускается в виде спрея, который при применении обладает одной из наиболее широкой площадью распыления, что позволяет охватить большее количество рецепторов и получить большую эффективность по сравнению с аналогичными препаратами.

«Риноксил Формула+» выпускается в стеклянных затемненных флаконах, что даёт возможность сохранности качества препарата в период хранения, а также при каждом использование видеть количество оставшегося препарата что сложно при использование пластиковых флаконов с низкой светопропускающей способностью.

«Риноксил Формула+» позволяет снизить частоту применения и, как следствие, минимизировать риск возникновения побочных эффектов. 

Правильное использование спрея поможет избежать привыкания, что делает его надежным выбором для пациентов с назальной заложенностью.