Ринит (насморк) — это воспаление и отек слизистой оболочки носа и носоглотки. Характеризуется наличием отделяемого из носовых ходов, чиханием и кашлем, реже — снижением обоняния, лихорадкой, головной болью и заложенностью ушей. Какой бывает насморк?
Современная классификация ринита весьма обширна и охватывает различные заболевания схожей этиологии.
1. Инфекционный Острый
● Вирусный
● Бактериальный
● Вызванный другими инфекционными агентами
2. Аллергический
● Интермитирующий
● Персистирующий
3. Прочие
● Идиопатический
● Медикаментозный
● Аспириновый
● Вызванный другими лекарствами
● Гормональный
● Неаллергический ринит с эозинофильным синдромом (НАЭРС)
● Пищевой
● Психогенный (эмоциональный)
● Атрофический
Причины ринита
Острый ринит чаще всего вызывается попаданием инфекционного агента на слизистую оболочку носа. Это состояние является частью системной реакции организма, направленной на защиту от дополнительных патогенов.
Наиболее распространены вирусные инфекции, такие как аденовирус, риновирус или вирус гриппа. Острый ринит также может иметь бактериальную природу, обычно вызванную пневмококками или стрептококками. Различение этих видов ринита важно, так как правильный диагноз определяет последующую терапию.
Неинфекционные причины включают аллергические реакции. На первом месте среди них стоит аллергический ринит. Сезонная (интермиттирующая) форма обычно связана с пыльцой растений, тогда как круглогодичная (персистирующая) форма вызывается аллергенами, такими как шерсть животных или определенные продукты.
Аллергический ринит возникает в ответ на попадание аллергена на слизистую оболочку носа. Иммунная система формирует циркулирующие иммунные комплексы, которые повреждают слизистую, вызывая воспаление и отек.
Острый ринит может развиваться под воздействием других агрессивных агентов, таких как различные химические соединения, включая аэрозоли или мелкодисперсную пыль.
Кроме того, острый ринит может возникнуть вследствие механического повреждения слизистой оболочки носоглотки. В ответ на травму запускается воспалительный процесс как компенсаторный механизм, с помощью которого организм стремится ускорить регенерацию и восстановление поврежденных тканей.
Диагностика
Многообразие форм ринитов и сходство их клинических проявлений усложняет диагностику. Основными методами постановки диагноза являются оценка жалоб пациента и осмотр врачом с помощью риноскопа или рефлектора. При длительных инфекциях дополнительно проводят рентгенографию и КТ. Основные формы ринита диагностируются по следующим характерным признакам:
Вирусный ринит: отделяемое прозрачное, часто обильное, без гнойного компонента.
Бактериальный острый ринит: протекает тяжелее, чем вирусный. Отделяемое из носа быстро приобретает желтовато-зеленоватую окраску и часто становится гнойным или слизисто-гнойным. Температура тела может повышаться до 38-39 °С, но иногда этот симптом также наблюдается при вирусной инфекции.
Аллергический ринит: предварительная диагностика основывается на данных анамнеза, после чего проводятся диагностические пробы.
Вазомоторный ринит: отмечается отечность носовых ходов и наличие отделяемого из носа, несвязанное с инфекционными агентами.
Медикаментозный ринит: развивается в результате длительного использования (свыше 10-15 дней) топических сосудосуживающих препаратов.
Лечение насморка
Лечение острого ринита зависит от его причины и характера. Основные подходы включают:
● Сосудосуживающие средства местного действия: используются для устранения отека и воспаления. Пациентам необходимо предупредить о прекращении использования этих препаратов максимум через десять дней.
● Препараты для устранения ринореи и заложенности: назначаются муколитики, мукокинетики и мукорегуляторы, влияющие на выработку и свойства назальной слизи.
● Противомикробные средства: назначаются для устранения инфекционного агента. Выбор между противовирусными препаратами и антибиотиками определяется природой инфекции.
● Антигистаминные препараты: используются при наличии аллергического компонента. Для долгосрочного лечения проводятся меры по элиминации аллергена, когда это возможно, или назначается аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ).
● Симптоматическая терапия: включает препараты системного действия, направленные на стабилизацию состояния организма в целом, такие как жаропонижающие (например, ибупрофен или парацетамол). Также могут использоваться иммуностимулирующие средства (хотя их эффективность остается предметом дискуссий) и витаминные комплексы.
Методы профилактики ринита
При своевременном и правильном лечении ринит легко излечивается и не вызывает осложнений. Основные меры профилактики включают:
Общеукрепляющие меры: здоровое питание, регулярные прогулки на свежем воздухе, достаточный отдых и сон.
Гигиена и осторожность: избегание контакта с людьми, имеющими признаки инфекционных заболеваний, и соблюдение правил гигиены.
Избегание переохлаждения: защита от холода и своевременное утепление. Употребление витаминно-минеральных комплексов: поддержание иммунной системы.
Вакцинация: прививки от вируса гриппа.
Своевременное обращение к врачу: при появлении симптомов ринита для получения квалифицированной медицинской помощи.
В Узбекистана представлена линейка препаратов «Риноксил». Спрей «Риноксил» благодаря своей формуле справляется со всеми симптомами ринита. Показан при отеках слизистой оболочки носа, носоглотки и гайморовых пазух при:
- простудных заболеваниях (острый ринит);
- воспалении носовых пазух (острый синусит);
- евстахиите;
- аллергическом рините (в т.ч. сенная лихорадка);
- среднем отите (в качестве средства вспомогательной терапии, т.к. уменьшает отечность слизистой вокруг отверстия евстахиевой трубы).
Препарат также применяют для облегчения осмотра или хирургических манипуляций в полости носа.
Спреи линейки «Риноксил» были признаны препаратом №1 в Узбекистане по мнению потребителей. По результатам исследования, проведенного центром изучения общественного мнения «Ижтимоий Фикр», 86,0% населения Узбекистана для лечения насморка и заложенности носа, предпочитают использовать назальный спрей.
Субстанция препарата «Риноксил» сертифицирована европейским директоратом EDQM и имеет сертификат CEP, который свидетельствует о соответствии производства сырья и отвечает всем требованиям Европейской Фармакопеи, тем самым доказывая наивысшую степень качества используемого сырья.
Производство и розлив спреев «Риноксил» осуществляется на заводе, отвечающем всем требованиям организации производства и контроля качества лекарственных средств европейского стандарта GMP, что гарантирует качество и безопасность.
Спрей назальный 0,1% по 10, 15, 20 мл во флаконах с распылительным дозирующим устройством. Флакон с инструкцией по медицинскому применению помещается в картонную упаковку.
Xylometazoline 0,1%